1. prosince 2020
Jeden úraz a už se to s vámi veze. Potvrdit to může pan Boleslav, který utrpěl v roce 2015 nepříjemný úraz páteře. Pojišťovna mu však odmítla uhradit náklady na jeho léčbu a panu Boleslavovi tak kromě zdravotních problémů zbyl i nemalý dluh. Jak si s tímto komplikovaným případem poradili naši právníci?
Osudným se pro pana Boleslava stal rok 2015, kdy došlo k hrůznému pádu na schodech. Pan Boleslav si ošklivě poranil krční páteř spolu s levým ramenem a musel podstoupit náročnou léčbu. Svůj úraz samozřejmě nahlásil své pojišťovně a čekal, že mu nemalé náklady uhradí. A tak čekal, ale marně. „Co se děje, proč mi nikdo z pojišťovny neodpovídá?,“ dumal pan Boleslav. Brzy ovšem dostal věcnou odpověď.
Pojišťovna mu oznámila, že v pojistné smlouvě nemá sjednáno připojištění denního odškodného a také zasílá chybné platby pojistného, proto teď dluží 13.980 Kč. A následovala další špatná zpráva. Podle pojišťovny úrazové připojištění navíc v roce 2014 ukončil, a tak nemá na žádné odškodné nárok. Pan Boleslav ale žádnou výpověď neobdržel. Pojistné vždy řádně hradil. Kde tedy nastal problém? Ihned proto zavolal naše právníky D.A.S.
Pojišťovna právníky informovala, že v roce 2012 obdržela od pana Boleslava žádost o změnu trvalého pobytu i korespondenční adresy. Na tuto adresu pak pojišťovna zaslala informaci o ukončení úrazového připojištění a zdravotně sociálního připojištění. Tento dopis se pojišťovně však vrátil jako nevyzvednutý. Jak je to možné? Pojišťovna se poté přiznala, že pracovník pojišťovny číslo na adrese omylem spletl.
Záhada tedy byla rázem vyřešena. Pojišťovna zaslala panu Boleslavovi výpověď úrazového připojištění na chybnou adresu, a to na základně vlastní chyby. Pan Boleslav tedy žádný dopis nikdy neobdržel, a tak právníci považovali výpověď za neplatnou. Pojišťovna však trvala na tom, že panu Boleslavovi nic neuhradí – a to i přesto, že spolupracující advokát spočítal nárok pana Boleslava na 769.920 Kč. Právníkům tak nezbývalo nic jiného, než se obrátit na soud.
I když soud návrh pana Boleslava zamítl, právníci se nevzdali a podali odvolání. I přes vleklý spor se nakonec objevilo řešení. Pojišťovna navrhla, že je ochotna uzavřít dohodu – panu Boleslavovi uhradí 50 % z celkové částky, tedy 384.960 Kč, úrok z prodlení 102.901 Kč a také polovinu nákladu ze soudního řízení. Pan Boleslav zajásal, po 5 letech nervů drásajícího sporu dosáhl alespoň nějaké útěchy! A navíc byl nesmírně rád, že má za sebou tým spolehlivých právníků, kteří ho 5 let bránili zuby nehty.